がん関連死の主な原因である静脈血栓塞栓症の予防に役立つ新しいリソース

本日、静脈血栓塞栓症（VTE）として知られるがん関連血栓の予防と治療に焦点を当てた、新しい患者向けサポーティブケアのガイドラインが発表された。

がんに罹患している人は、がんに罹患していない人に比べて血栓を経験する可能性が9倍高いという研究結果がある。

血栓は、がん患者にとって、がんそのものによる直接的な影響に次ぐ、主要な死因である。

本書は、NCCN.org/patientguidelines、またはNational Comprehensive Cancer Network（NCCN）Patient Guides for Cancer appから無料でダウンロードできる。

この資料は、最新のエビデンスと専門家のコンセンサスを統合し、患者ケアのための選択肢を推奨している。

全国のセンターから集まった循環器専門医、放射線科医、外科医、薬剤師、その他のがん治療の専門家を含む多職種からなる委員会によって定期的に更新されている。

彼らの提言は、600以上の査読付き研究論文に基づいている。

この新しい患者向けガイドラインは、NCCNの医学的推奨事項を、画像、図表、推奨される質問を含めて、理解しやすい言葉で説明している。

Johns Hopkins大学Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Centre医学部教授、Michael B Streiff氏（MD, FACS）は、「腫瘍学では血栓についてあまり語られていないが、状況はよくなってきている」と述べた。

「腫瘍が人々を血栓のリスクにさらすだけでなく、がん治療も人々をリスクにさらす可能性がある。これらの患者向けガイドラインは、血栓予防のためにできること、症状の見分け方、肺塞栓症や深部静脈血栓症を発症した場合にどのような治療法があるかについて、患者や介護者を教育するものである。」

「がんは血栓発生の強力な危険因子であり、血栓症はがん患者の死因の第2位である。しかし、血栓とがんの関連性が知られているにもかかわらず、がん患者の血栓症リスクに対する認識はまだ不十分である」と、North American Thrombosis ForumのContent and Education担当ディレクターである Aviva Schwartz氏（MA）は指摘する。

「この知識のギャップに対処し、患者と医療従事者の間でオープンな会話を促すことが重要である。このガイドラインは、がん患者とその家族、介護者にとって重要な前進となる。」

Streiff医師によれば、血栓の症状はときに曖昧であったり、意外なものであったりする。

同氏は、がん患者は体の変化、特に脚や腕の腫れ、発赤、深部の筋肉痛、息切れ、胸痛、背中の痛み、立ちくらみなどを経験した場合は、医師に相談する必要があると指摘した。

VTEのリスク評価ツールは近年進歩しており、医師がどの患者に抗凝固薬（抗凝血薬とも呼ばれる）などの薬剤を積極的に投与すべきか、またどの患者がそれらの薬剤を避けるべきかを理解するのに役立つ。

薬はより安全で飲みやすく進化している。

錠剤で入手できることが多く、不正出血の心配も少ない。