かつて、がん治療に伴う重要な心毒性といえばアンスラサイクリンによる全身化学療法や放射線治療などに限られてきた。しかし近年はHER2阻害薬、チロシンキナーゼ阻害薬、プロテアソーム阻害薬、免疫チェックポイント阻害薬を含む分子標的治療でも循環器の有害事象と関連することが明らかになっている。がん治療におけるこれら分子標的治療の進展に伴い、循環器医に心毒性のリスクを評価し、無症候性、症候性の左心室機能の障害を管理することが求められるケースが増えている。本論文はがん治療に伴う左室不全の発症機序、スクリーニング、診断、治療を、米国心臓学会（ACC）の心不全の病期・ステージ分類（ACCF）を基にレビューしている。さらに、最適な治療アウトカムを獲得するために必要ながんのチーム医療に循環器医が積極的にコミットすることを提唱している。

米国心臓協会（AHA）が発表した乳がん治療に伴う循環器疾患（CVD）の科学的なステートメント。これら疾患の広がり、危険因子、治療の心毒性を解説するとともに乳がん患者のCVDの予防、治療について解説している。CVDは女性にとって最も多い死因であるが、乳がんは女性の健康に対する最大の脅威と考えられている。CVDと乳がんのリスク因子は、肥満や喫煙など重複しているものが多い。さらに、すでにCVDを罹患している場合は、乳がんによって左心室不全やCVDが悪化することが多く、がん治療の選択に影響することも考えられる。本論文では人種、加齢、脂肪摂取、飲酒などの食習慣、肥満、遺伝、運動、放射線治療による心毒性のバイオマーカーなど、この複合疾患における最新の研究をレビューしている。また心毒性を緩和するがん治療の在り方も主要な薬剤ごとに提言している。

米国臨床腫瘍学会（ASCO）が発表した腫瘍循環器の診療ガイドライン。1996年から2016年までに発表された無作為化臨床試験（RCT）のメタ解析、観察研究のうち適格基準に合致した104の研究についてレビューしている。がん患者の心不全リスク（推奨1）として、心血管リスク（喫煙、高血圧、糖尿病、脂質異常症、肥満の2つ以上）、高齢（60歳以上）、心機能異常（LVEFが50～55％の境界域、心筋梗塞の既往、中等度以上の弁膜症）、高用量アンスラサイクリン系薬剤（ドキソルビシン250mg/㎡以上、エピルビシン600mg/㎡以上）、高線量放射線照射（心臓が照射野に入っている場所で30Gy以上）、低用量アンスラサイクリン系薬剤＋低線量放射線照射、低用量アンスラサイクリン系薬剤＋抗HER2療法併用、低用量アンスラサイクリン系薬剤または抗HER2療法＋心血管リスク、がん治療関連心機能障害（CTRCD）としての心機能異常を推奨している。さらにがん薬物療法施行中および終了後の「がん患者の心不全予防戦略」（推奨2～5）も推奨している。